कौन है PM-JAY के तहत कवरेज के लिए पात्र: गरीब और कमजोर वर्गों के लिए स्वास्थ्य सुरक्षा!
किसी भी देश की सबसे गरीब और कमजोर आबादी को स्वास्थ्य बीमा के दायरे में लाना एक चुनौतीपूर्ण कार्य होता है, क्योंकि वे प्रीमियम का भुगतान करने में असमर्थ होते हैं और उनकी पहुंच कठिन होती है। अक्सर वे साक्षर नहीं होते, जिससे उन्हें जागरूक करने के लिए विशेष प्रयासों की आवश्यकता होती है। यह चुनौती भारत सहित कई निम्न और मध्यम आय वाले देशों (LMIC) के लिए समान रूप से लागू होती है।
सबसे निचले 40% आबादी के लिए PM-JAY
प्रधानमंत्री जन आरोग्य योजना (PM-JAY) का उद्देश्य सबसे गरीब और कमजोर 40% आबादी को स्वास्थ्य बीमा के तहत लाना है। इस योजना के अंतर्गत लगभग 12 करोड़ परिवार आते हैं। इन परिवारों का चयन सामाजिक-आर्थिक जाति जनगणना 2011 (SECC 2011) के आधार पर ग्रामीण और शहरी क्षेत्रों के लिए निर्धारित अभाव और व्यावसायिक मानदंडों के अनुसार किया गया है। इस योजना में वे परिवार भी शामिल हैं, जो पहले राष्ट्रीय स्वास्थ्य बीमा योजना (RSBY) के तहत आते थे, लेकिन SECC 2011 के डेटाबेस में नहीं थे।
SECC डेटाबेस के उपयोग पर जोर
SECC 2011 में परिवारों की सामाजिक-आर्थिक स्थिति के आधार पर रैंकिंग की जाती है, जिसमें स्वचालित समावेशन और बहिष्करण मानदंड का उपयोग होता है। ग्रामीण क्षेत्रों में शामिल किए गए परिवारों को उनके सात वंचना मानदंडों (D1 से D7) के आधार पर रैंक किया गया है, जबकि शहरी क्षेत्रों में परिवारों को व्यावसायिक श्रेणियों के आधार पर वर्गीकृत किया गया है। सरकार की सामाजिक कल्याण योजनाओं के लिए SECC डेटाबेस का उपयोग करने की नीति के अनुरूप, PM-JAY भी इस डेटाबेस का उपयोग लक्षित लाभार्थी परिवारों की पहचान के लिए करता है।
ग्रामीण क्षेत्रों में लाभार्थी चयन
ग्रामीण क्षेत्रों के लिए, PM-JAY ने उन सभी परिवारों को शामिल किया है जो निम्नलिखित छह वंचना मानदंडों (D1 से D5 और D7) में से कम से कम एक के अंतर्गत आते हैं और साथ ही उन परिवारों को जो स्वतः समावेशन मानदंड (जैसे निराश्रित, भिक्षा पर जीवन यापन करने वाले, हाथ से मैला ढोने वाले, आदिम जनजाति समूह, कानूनी रूप से मुक्त बंधुआ मजदूर) में आते हैं:
- D1: कच्ची दीवारों और कच्ची छत वाला केवल एक कमरा
- D2: परिवार में 16 से 59 वर्ष के बीच का कोई वयस्क सदस्य नहीं
- D3: परिवार में 16 से 59 वर्ष की आयु का कोई वयस्क पुरुष सदस्य नहीं
- D4: विकलांग सदस्य और कोई सक्षम वयस्क सदस्य नहीं
- D5: SC/ST परिवार
- D7: भूमिहीन परिवार जो अपनी आय का बड़ा हिस्सा शारीरिक श्रम से प्राप्त करते हैं
शहरी क्षेत्रों में लाभार्थी चयन
शहरी क्षेत्रों के लिए, PM-JAY के तहत निम्नलिखित 11 व्यावसायिक श्रेणियों के श्रमिक इस योजना के लिए पात्र हैं:
- 1. कूड़ा बीनने वाले
- 2. याचक
- 3. घरेलू कामगार
- 4. सड़क पर काम करने वाले स्ट्रीट वेंडर/मोची/हॉकर/अन्य सेवा प्रदाता
- 5. निर्माण श्रमिक, प्लम्बर, मेसन, मजदूर, पेंटर, वेल्डर, सुरक्षा गार्ड, कुली और अन्य सिर पर बोझा ढोने वाले श्रमिक
- 6. स्वीपर, स्वच्छता कर्मचारी, माली
- 7. गृह-आधारित कार्यकर्ता, कारीगर, हस्तशिल्प कार्यकर्ता, दर्जी
- 8. परिवहन कर्मचारी, ड्राइवर, कंडक्टर, ड्राइवरों और कंडक्टरों का हेल्पर, गाड़ी चालक, रिक्शा चालक
- 9. दुकान कर्मचारी, सहायक, छोटे प्रतिष्ठान में चपरासी, हेल्पर, डिलीवरी सहायक, अटेंडेंट, वेटर
- 10. इलेक्ट्रीशियन, मैकेनिक, असेंबलर, मरम्मत कर्मचारी
- 11. धोबी, चौकीदार
हालांकि PM-JAY पात्रता के लिए SECC का उपयोग करता है, लेकिन कई राज्य पहले से ही अपने स्वयं के डेटाबेस के माध्यम से लाभार्थियों का चयन करके स्वास्थ्य बीमा योजनाएं चला रहे हैं। ऐसे राज्यों को PM-JAY में अपने डेटाबेस का उपयोग करने की अनुमति दी गई है, लेकिन उन्हें यह सुनिश्चित करना होगा कि SECC डेटाबेस के आधार पर पात्र सभी परिवार भी इस योजना के तहत कवर हों।
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